Abstract Excessive sun exposure is one of the most common causes of skin diseases. This research aimed to describe the photoprotection habits of patients treated in the dermatology consultation of health area III, in the municipality of Cienfuegos, Cuba, during the period between the months of January and May 2020. An observational, descriptive, and cross-sectional study was carried out. The population consisted of 3045 patients, from which a sample of 1066 individuals was selected through a non-probabilistic sampling by volunteer subjects. The data were collected by applying a closed questionnaire, which was validated by specialists' criteria. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Dr. "Raúl Dorticós Torrado" University of Medical Sciences of Cienfuegos, Cuba. The group over 59 years of age was the most represented (37.8%), while those under 15 years of age (6.8%) were the least. The female gender prevailed (53.4%). Skin care for overexposure to the sun was insufficient. Those ones who do not know their skin type and those who did not receive guidance on their care predominated; as well as those ones whose statement indicates that they never perform self-examination of this important organ and those ones who do not use photoprotection accessories, specifically: hat, cap and umbrella.

Resumen La exposición excesiva al sol constituye una de las causas más comunes de enfermedades cutáneas. El objetivo de la investigación fue describir los hábitos de fotoprotección de pacientes atendidos en la consulta de dermatología del área III de salud, en el municipio Cienfuegos, Cuba, durante el período comprendido entre los meses de enero y mayo de 2020. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, cuya población estuvo constituida por 3045 pacientes, de los que se seleccionó una muestra de 1066 individuos a través de un muestreo no probabilístico por sujetos voluntarios. Los datos fueron recolectados mediante la aplicación de un cuestionario cerrado, el que fue validado por criterio de especialistas. El estudio contó con la aprobación del Comité de Ética de la Investigación de la Universidad de Ciencias Médicas Dr. “Raúl Dorticós Torrado” de Cienfuegos, Cuba. El grupo con más de 59 años resultó el más representado (37,8%), mientras que los menores de 15 años (6,8%) fue el menos. El género femenino prevaleció (53,4%). El cuidado de la piel ante la sobreexposición solar fue insuficiente. Predominaron los que no conocen su tipo de piel y aquellos que no recibieron orientaciones sobre su cuidado. También prevalecieron aquellos cuya declaración indica que nunca realizan autoexamen de este importante órgano y los que no utilizan aditamentos de fotoprotección, específicamente: sombrero, gorra y sombrilla.

Abstract Proper hand hygiene can reduce the incidence of many infectious respiratory and intestinal diseases, among others. A quasi-experimental study was carried out to implement an educational program on hand hygiene in 45 students of 4th level of the Guerrillero Heróico Elementary School, Cienfuegos, Cuba, during the months of October 2018 - December 2019. The design of a range of actions responded to the identified learning needs, producing a significant change with a value of p <0.05. In this study, the 80% had a low level of theoretical knowledge about hand hygiene before the application of the educational program and only 6.6% were rated as good. Among the reasons stated for not washing their hands, infants indicated the lack of resources for it and the insufficient perception of the risk that this behavior entails. The majority stated that they had received information on the matter at school and on television.

Resumen La adecuada higiene de manos puede reducir la incidencia de muchas enfermedades infecciosas respiratorias e intestinales, entre otras. Se realizó un estudio cuasiexperimental, con el objetivo de implementar un programa educativo acerca de la higiene de manos en 45 niños de 4to grado de la Escuela Primaria Guerrillero Heróico, Cienfuegos, Cuba, durante los meses de octubre 2018 - diciembre 2019. El diseño de un conjunto de acciones respondió a las necesidades de aprendizaje identificadas, produciéndose un cambio significativo con un valor p<0,05. El 80% de los involucrados tuvo un nivel bajo de conocimientos teóricos sobre higiene de manos antes de la aplicación del programa educativo y solo un 6,6 % resultó calificado como bueno. Entre las razones declaradas por las que no se lavan las manos, los infantes señalaron la falta de recursos para eso y la insuficiente percepción del riesgo que conlleva esa conducta. La mayoría declaró que recibían información al respecto en el ambiente escolar y a través de la televisión.

ABSTRACT A review is presented, from the paradigm of Florencia Nightingale, on her theoretical vision about hand hygiene. The main theoretical aspects expressed by her and her relationship with hand hygiene are analyzed, in addition to exposing, through the analysis of her theoretical contributions, her contribution to the development of nursing not only in Cuba but in the world, showing the importance that has this practice to combat a number of infectious diseases and very specifically COVID-19, since one of the most important measures to break its chain of transmission is precisely hand hygiene.

RESUMEN Se presenta una revisión, desde el paradigma de Florencia Nightingale, sobre su visión teórica acerca de la higiene de manos. Se analizan los principales aspectos teóricos expresados por ella y su relación con la higiene de manos, además de exponer, mediante el análisis de sus aportes teóricos, su contribución al desarrollo de la enfermería no solo en Cuba sino en el mundo, mostrando la importancia que tiene esta praxis para combatir un sin número de enfermedades infecciosas y muy específicamente la COVID-19, pues una de las medidas más importantes para romper su cadena de transmisión es precisamente la higiene de las manos.

ABSTRACT Introduction: University cooperation for the development of patient safety through models of accreditation and health training generates a health culture of care that evolves towards improvements in care. Objective: Determine the satisfaction of direct and indirect beneficiaries with instrumental, technical and educational actions developed within the framework of the MaS•Ecuador project, in Riobamba canton, 2017. Methods: A descriptive, cross-sectional, mixed-focused study was conducted. The population was the total of direct and indirect beneficiaries who participated in the training activities (348). A non-probabilistic sampling was carried out that included those individuals (96) who agreed to participate, at ages equal to or over 20 years, with optimal mental health state and who were in their job or home location at the time of the tools´ application. As a technique for data collection, a questionnaire designed by the research team was used, and it was validated during the research process at the discretion of specialists. Results: The direct and indirect beneficiaries of the MaS•Ecuador project referred to have a high level of general satisfaction with the instrumental, technical and educational actions developed in the framework of this intervention. There was a predominance of the female sex and the category of health professional. Conclusion: Interventions such as the project "Manos Seguras Ecuador" (MaS•Ecuador) contribute to the development of training processes in the academic and community fields and help to prevent diseases and reduce risks in health care, guaranteeing patient safety.

RESUMEN Introducción: La cooperación universitaria al desarrollo en seguridad del paciente mediante modelos de acreditación y formación sanitaria genera una cultura sanitaria de cuidado que evoluciona hacia mejoras de la atención. Objetivo: Determinar la satisfacción de los beneficiarios directos e indirectos con las acciones instrumentales, técnicas y educativas desarrolladas en el marco del proyecto MaS•Ecuador, cantón Riobamba, 2017. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, con enfoque mixto. La población fue la totalidad de beneficiarios directos e indirectos que participaron en las actividades de capacitación (348). Se realizó un muestreo no probabilístico que incluyó a aquellos individuos (96) que estuvieron de acuerdo en participar, con edades iguales o superiores a los 20 años, óptimo estado de salud mental y que se encontraban en su ubicación laboral o domiciliar en el momento de aplicación de los instrumentos. Como técnica para la recolección de los datos se empleó un cuestionario diseñado por el equipo investigador, validado durante el proceso investigativo mediante criterio de especialistas. Resultados: Los beneficiaros directos e indirectos del proyecto MaS•Ecuador refirieron un alto nivel de satisfacción general con las acciones instrumentales, técnicas y educativas desarrolladas en el marco de esa intervención; predominando el sexo femenino y la categoría profesional de la salud. Conclusión: Intervenciones como el proyecto “Manos Seguras Ecuador” (MaS•Ecuador), contribuyen al desarrollo de los procesos formativos en el ámbito académico y comunitario y ayudan a prevenir enfermedades, reducir riesgos en la atención sanitaria, garantizando la seguridad del paciente.

ABSTRACT Introduction: University cooperation for the development of patient safety through models of accreditation and health training generates a health culture of care that evolves towards improvements in care. Objective: Determine the satisfaction of direct and indirect beneficiaries with instrumental, technical and educational actions developed within the framework of the MaS•Ecuador project, in Riobamba canton, 2017. Methods: A descriptive, cross-sectional, mixed-focused study was conducted. The population was the total of direct and indirect beneficiaries who participated in the training activities (348). A non-probabilistic sampling was carried out that included those individuals (96) who agreed to participate, at ages equal to or over 20 years, with optimal mental health state and who were in their job or home location at the time of the tools´ application. As a technique for data collection, a questionnaire designed by the research team was used, and it was validated during the research process at the discretion of specialists. Results: The direct and indirect beneficiaries of the MaS•Ecuador project referred to have a high level of general satisfaction with the instrumental, technical and educational actions developed in the framework of this intervention. There was a predominance of the female sex and the category of health professional. Conclusion: Interventions such as the project "Manos Seguras Ecuador" (MaS•Ecuador) contribute to the development of training processes in the academic and community fields and help to prevent diseases and reduce risks in health care, guaranteeing patient safety.

RESUMEN Introducción: La cooperación universitaria al desarrollo en seguridad del paciente mediante modelos de acreditación y formación sanitaria genera una cultura sanitaria de cuidado que evoluciona hacia mejoras de la atención. Objetivo: Determinar la satisfacción de los beneficiarios directos e indirectos con las acciones instrumentales, técnicas y educativas desarrolladas en el marco del proyecto MaS•Ecuador, cantón Riobamba, 2017. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, con enfoque mixto. La población fue la totalidad de beneficiarios directos e indirectos que participaron en las actividades de capacitación (348). Se realizó un muestreo no probabilístico que incluyó a aquellos individuos (96) que estuvieron de acuerdo en participar, con edades iguales o superiores a los 20 años, óptimo estado de salud mental y que se encontraban en su ubicación laboral o domiciliar en el momento de aplicación de los instrumentos. Como técnica para la recolección de los datos se empleó un cuestionario diseñado por el equipo investigador, validado durante el proceso investigativo mediante criterio de especialistas. Resultados: Los beneficiaros directos e indirectos del proyecto MaS•Ecuador refirieron un alto nivel de satisfacción general con las acciones instrumentales, técnicas y educativas desarrolladas en el marco de esa intervención; predominando el sexo femenino y la categoría profesional de la salud. Conclusión: Intervenciones como el proyecto “Manos Seguras Ecuador” (MaS•Ecuador), contribuyen al desarrollo de los procesos formativos en el ámbito académico y comunitario y ayudan a prevenir enfermedades, reducir riesgos en la atención sanitaria, garantizando la seguridad del paciente.

Abstract Infections associated with health care are related to difficulties with hands hygiene of health personnel before and after being in contact with a patient. A descriptive research with a mixed approach was performed in order to characterize hands hygiene in health units where students of the Faculty of Health Sciences of Universidad Nacional de Chimborazo carry out training and pre-professional practice, during the period September-December 2017. The study population was made up of all of the regular, occasional and support professors (220) who worked in the Faculty of Health Sciences during the study period. 59 teachers from the teaching units involved was chosen by the means of a non-probabilistic sampling of the intentional type. After applying the survey related to the main causes of colonization of germs in the patient, the interviews showed a low perception referred by the participants regarding the risk of cross transmissibility through the hands and the need to develop competences for the correct realization of that technique. The accomplishment of the hand washing with alcoholic base, and the minimum time that the participants dedicated to the friction of the hands with this type of gel evidenced that in a majority way they did it for a period of twenty seconds.

Resumen Las infecciones asociadas con la atención en salud se relacionan a dificultades con la higiene de manos del personal sanitario antes y después de estar en contacto con un paciente. Se realizó una investigación descriptiva, con enfoque mixto, con el objetivo de caracterizar la higiene de manos en unidades de salud donde realizan práctica formativa y preprofesional los estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Chimborazo, en la ciudad de Riobamba, Ecuador, durante el período comprendido entre septiembre a diciembre de 2017. La población en estudio estuvo conformada por la totalidad de docentes titulares, ocasionales y de apoyo (220) que durante el período de estudio laboraron en el contexto investigado; de la cual, siguiendo un muestreo no probabilístico del tipo intencional, se escogió una muestra de 59 profesores de las unidades docentes asistenciales involucradas. Al indagar el conocimiento que, sobre las principales causas de colonización de gérmenes en el paciente poseen los encuestados, se observó baja percepción referida por los participantes respecto al riesgo de transmisibilidad cruzada a través de las manos y la necesidad de desarrollar competencias para la correcta realización de esa técnica. El lavado de manos con base alcohólica, y el tiempo mínimo que dedican los participantes a la fricción de las manos con ese tipo de gel, evidenció que de forma mayoritaria la efectúan por un período de veinte segundos.

Resumen El tabaco es una de las drogas legales más consumidas en el mundo y un importante factor de riesgo de morbimortalidad asociado a diferentes enfermedades. Se describe el caso de un paciente que acude a la consulta de enfermería de su centro de salud, detectado como consumidor de tabaco y captado para realizar un plan de cuidados mediante el Proceso Asistencial Integrado de Atención a Personas Fumadoras. Los principales diagnósticos de enfermería se relacionaron con una tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud, conflicto de decisiones (dejar de fumar) y disposición para mejorar los conocimientos. Se desarrollaron medidas como la terapia de grupo, además de la reducción del consumo de nicotina diaria hasta su completa eliminación. Este proceso constituye una herramienta de ayuda para seguir trabajando en una atención sanitaria centrada en el paciente.

Abstract Tobacco is one of the most consumed legal drugs in the world and an important risk factor for morbidity and mortality. The case of a patient who goes to the nursing consultation of a Health Center is described. He was detected as a tobacco consumer and captured to carry out a care plan for the Integrated Healthcare Process for Smokers. The main nursing diagnoses were related to a tendency to adopt risky behaviors for health, conflict of decisions (quit smoking) and updating to improve knowledge. It was developed group therapy, and reduction of daily nicotine consumption until its complete elimination. This process is a helpful tool to keep working in a patient-centered medical care.

Resumen La cirrosis hepática constituye una de las principales causas atribuibles a la mortalidad por consumo de alcohol. El caso que se presenta corresponde a un paciente de 58 años diagnosticado con dicha enfermedad terminal no oncológica e incluido en el Proceso Asistencial de Cuidados Paliativos, siguiendo una valoración según el modelo conceptual de Virginia Henderson y un plan de cuidados según la taxonomía North American Nursing Association, Nursing Intervention Classification, Nursing Outcomes Classification. De modo que, las intervenciones y actividades se basaron principalmente en apoyar emocionalmente tanto al paciente como a la cuidadora principal. El plan de cuidados transita desde su identificación, hasta el cuidado del enfermo en los últimos días de la vida.

Abstract Liver cirrhosis is one of the main causes attributable to mortality due to alcohol consumption. The case presented corresponds to a 58-year-old patient diagnosed with this non-oncological terminal disease and included in the Palliative Care Process by following an assessment according to the Virginia Henderson conceptual model and a care plan according to the taxonomy North American Nursing Association, Nursing Intervention Classification, Nursing Outcomes Classification. Thus, the interventions and activities were mainly based on supporting emotionally both the patient and the main caregiver. The care plan goes from its identification to the care of the patient in the last days of life.

Resumen La población está envejeciendo en los últimos años, y con ello el número de personas dependientes, siendo impensable hablar de dependencia sin hablar del cuidador informal. Por lo que, lo/as cuidadores/as han sido incluido/as en los procesos asistenciales integrados para poder conseguir continuidad en los cuidados. De este modo, se presenta el caso clínico de una mujer de 47 años, cuidadora de su suegra, que tras acudir a la consulta de enfermería y realizarle una valoración integral, fue diagnosticada de: Cansancio del rol del cuidador y estrés por sobrecarga. Se llevaron a cabo distintas intervenciones que consistían en dar apoyo emocional, educación sanitaria y facilitar recursos. Como consecuencia, los resultados fueron satisfactorios, concluyendo que la detección del cansancio del rol de cuidador es crucial por la repercusión que tiene sobre la persona dependiente y el propio cuidador.

Abstract The population is aging in recent years, and with this the number of dependents is too. It is unthinkable to talk about dependence without talking about the informal caregiver. Therefore, the caregivers have been included in the integrated healthcare processes in order to achieve continuity in care. So, the clinical case of a 47 year old woman who takes care of her mother in law is presented. She was diagnosed with tiredness of the caregiver’s role and stress due to overload after attending the nursing consultation and carrying out a comprehensive assessment. Different interventions of giving emotional support, health education and facilitating resources were performed. The results were satisfactory, concluding that the detection of tiredness of the role of caregiver is crucial because of the impact it has on the dependent person and the caregiver.

Background. Testicular cancer is the most common malignancy in men between the ages of 15 and 35, yet it is one of the more curable cancers. There are two methods to detect testicular cancer, testicular self-examination and screening by an ultra sound scan of the testes. Objective. To review the available evidence to explore what method is the best effective for an early detection of testicular cancer.Methodology. Databases from 1993 till 2003 were searched in English and Spanish language, through the ADITUS and FISTERRA Health Knowledge Portals. A search strategy was defined for every database. Quality assessment of the articles was measured using the hierarchy of evidence table of Cooke and Sackett. A data abstraction was obtained using the table of Beck, Hgler and Polit. A description of the studies was assessed with the table of Crombie. Findings. Seven studies were included, 5 were written in English, one in Spanish and other one in both languages. Almost all of the published articles was found in the english databases. Five articles reached the B grade and two the D grade of evidence. In general, the assessment of the selected articles was adequate and clear. Conclusions. There is no available evidence to know which method is the best effective for an early detection of testicular cancer. However, testicular self-examination and screening are effective methods for an early detection of this cancer.

Introducción. Aunque el cáncer de testículo (CT) no es un cáncer frecuente en España y además tiene buen pronóstico, la posibilidad de realizar un diagnóstico precoz le podría hacer susceptible de adopción de medidas para adelantar su diagnóstico: autoexamen testicular o screening mediante ecografía testicular.Objetivos. Revisar la evidencia científica disponible y explorar qué método es el más efectivo para la detección precoz del CT.Metodología. Revisión sistemática de bases de datos en castellano e inglés, mediante los portales de salud ADITUS y FISTERRA, desde 1993 a 2003. Se definió una estrategia de búsqueda para cada base de datos. La valoración de la calidad de los artículos se midió con la tabla de jerarquía de la evidencia de Cooke y Sackett. Se realizó un resumen de los datos utilizando la tabla de Beck, Hgler y Polit. La descripción de los estudios se valoró con la tabla de Crombie. Resultados. Se incluyeron 7 estudios, 5 escritos en inglés, uno en español y otro en ambos idiomas. El mayor número de artículos publicados se encontró en las bases de datos inglesas. Cinco artículos alcanzaron el grado B de evidencia y dos el D. En general, la descripción de los artículos fue adecuada y clara. Conclusiones. No existe evidencia científica suficiente que permita conocer cuál es el mejor método de detección precoz del cáncer de testículo, aunque se sugiere que el autoexamen testicular y el screening mediante ecografía testicular son métodos efectivos para una detección precoz de este cáncer.